Conmociones Cerebrales y Cefaleas

In Pain Management

Concussions-and-Headaches

Un cefalea después de una conmoción cerebral generalmente desaparecerá en unos pocos minutos o días después del trauma.

Los dolores de cabeza más duraderos se conocen como cefalea postraumática (CPT) Hay una gran variedad de síntomas y frecuencia de las cefaleas.

La manifestación más difícil es en las persona que desarrollan dolores de cabeza crónicos después de una lesión leve. Es importante obtener un historial preciso del paciente, así como también exámenes e imágenes, si corresponde.

Obtener un historial preciso de la cefalea en el paciente puede ser un desafío. ¿El paciente tuvo dolores de cabeza antes de la lesión? ¿Qué síntomas adicionales tiene: náuseas, vómitos, borrosidad o pérdida de visión, luz, olor o sensibilidad al sonido? ¿Problemas con la memoria? ¿Cambios en el comportamiento observados por amigos cercanos o familiares? ¿Tinnitus (zumbido en los oídos) o mareos?

Las características clínicas pueden variar desde leve dolor en toda la cabeza o dolor de cabeza unilateral (un lado), frecuencia y gravedad. A menudo, la cefalea y la incapacidad para ser productivos en el dia a dia causan ansiedad, depresión, y disminución de la libido.

Los cambios en la función mental se pueden ver con dificultad en la concentración, disminución de la eficiencia del trabajo, dificultad para mantener la atención y la pérdida de memoria. También puede verse un estallido de ira o episodios de llanto.

El tratamiento de la cefalea postraumática y otros síntomas suele ser sintomático. No hay medicamento que altere las alteraciones que pueden haber ocurrido en el cerebro. “Esperar y observar” es un término frecuente utilizado por los médicos y puede ser frustrante para el paciente, especialmente para el individuo joven previamente sano.

El diagnóstico apropiado es esencial. ¿Cuál podría ser la amplitud de la lesión cerebral traumática (LCT)? ¿Hay otras lesiones que puedan afectar el dolor del paciente, como la mandíbula o el cuello?

CPT (Cefalea postraumática) – tipos importantes

  • Cefalea por tensión
  • Cefalea cervicales /cervicogénicos
  • Cefalea musculoesquelética
  • Disfunción de la articulación mandibular temporal

Tratamiento:

  • Terapia Física
  • Medicamentos
  • Manejo del Estrés
  • Bloqueo SPG
  • Bloqueos de Nervios Occipitales
  • Botox

 Pautas de la NCAA (Asociación Nacional Atlética Universitaria) para regresar a jugar después de la conmoción cerebral:

  • Ejercicio aeróbico ligero como caminar, nadar o bicicleta estacionaria. Si está asintomático entonces;
  • Modo, duración y ejercicio depende de la intensidad basado en el deporte. Si está asintomático entonces;
  • Actividad deportiva específica sin impacto en la cabeza. Si está asintomático entonces;
  • Ejercicios deportivos sin contacto y reanudación del entrenamiento de resistencia progresivo. Si está asintomático entonces;
  • Práctica de contacto completo. Si está asintomático entonces;
  • Regresar a jugar. Autorización médica determinada por el proveedor tratante o el entrenador deportivo en consulta con el proveedor del equipo

Si en algún momento el atleta se vuelve sintomático, regrese al nivel de actividad anterior. La determinación final reside finalmente en el proveedor del equipo.

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