Cyndi: Muchos han estado allí. Acudimos a un médico por cualquier cosa que nos pueda estar enfermando y salimos con una receta médica. Algunos de ustedes pueden estar tomando una larga lista de medicamentos en este momento, pero ¿cuánto es demasiado? El Dr. Rudy Gari del Grupo de Alivio del Dolor de Florida se une ahora a nosotros para ayudarnos a responder esa pregunta. Dr. Gari, es genial tenerlo de regreso.
Dr. Gari: Es un placer.
Cyndi: Entonces, hay muchas personas que toman medicamentos recetados por su médico y también toman algunos medicamentos de venta libre. ¿Cómo saben que es lo que está funcionando?
Dr. Gari: Bueno, hay muchas veces en las que no saben. Y así, por ejemplo, hay algo en la medicina llamado hiperalgesia, y vemos mucho eso en el manejo del dolor. Y lo que eso significa es que en sí mismo, a veces, los medicamentos para el dolor causan dolor, porque estás tomando demasiado medicamento, tu cuerpo se acostumbra. Hay diferentes receptores, y una vez que haya saturado tanto esos receptores, se vuelve contraproducente. Esa es una de las cosas. A menudo tenemos que hacer lo que se llama una rotación de opiáceos, donde cambiamos el medicamento de un tipo determinado a uno diferente, y muchas veces podemos reducirlo a la mitad y obtener un mejor alivio del dolor.
Cyndi: Bueno, ¿hay alguna prueba que se pueda realizar para ver qué tan efectivos son los medicamentos para ciertas personas, o para ciertas dolencias?
Dr. Gari: Absolutamente, y porque creemos en eso, esta es una prueba que brindamos a todos nuestros pacientes. Y se llama farmacogenómica. La farmacogenómica es una prueba muy emocionante. Creo que es el camino del futuro y creo que en cada oficina médica se ofrecerá esto. Y lo que hace es ver la composición genética única de cada paciente y cómo su propio cuerpo metaboliza los medicamentos. Y todos somos diferentes. Entonces, eso es lo primero que hacemos, sabes, es posible que estés tomando 10 veces más medicamentos de lo que deberías tomar. Y a veces es al revés. Tu cuerpo puede ser muy susceptible a los medicamentos. Por ejemplo, la codeína. Sabemos que la FDA emitió una advertencia de etiquetar la caja contra los hipermetabolizadores de la codeína, porque la codeína se convierte en morfina, y de hecho hubieron, como, cinco niños que murieron a causa de las amigdalectomías.
Cyndi: ¿Por tomar codeína?
Dr. Gari: Solo con codeína normal, dosis normales, pero tuvieron una sobredosis porque su composición genética era tal que terminaron produciendo mucha más morfina de la codeína de lo que normalmente sucedería.
Cyndi: ¿Algunas pastillas se anulan mutuamente?
Dr. Gari: Sí, sí, absolutamente. Eso sucede. Entonces, debemos analizar no solo su composición genética y cómo se metaboliza, sino también cómo los medicamentos funcionan en su cuerpo y cómo interactúan entre sí.
Cyndi: ¿Hay algún tipo de píldora milagrosa que pueda ayudar con todo el dolor?
Dr. Gari: Creo que en el futuro tendremos una. Sin embargo, ahora no existen. No.
Cyndi: Entonces, para las personas que están tomando muchos medicamentos diferentes en este momento, antes que nada, no es saludable mezclar todas las píldoras diferentes.
Dr. Gari: Bueno, no es bueno en absoluto,
Cyndi. Es decir, hay efectos secundarios con cada medicamento, y esos efectos secundarios se vuelven exponenciales, de modo que si está tomando tres de esas píldoras, los efectos secundarios podrían ser , no tres sino cinco veces más fuerte porque interactúan entre sí, y contrarrestan unos a otros y empeoran las cosas. Entonces, una de las cosas que un médico tiene que hacer, especialmente si van a ingerir, sea lo que sea, tiene que analizar todos los medicamentos que se prescriben y determinar cuáles puede que ya no necesite o sustituirlos, recetar un medicamento diferente por uno que se esté tomando y que funcione mejor para usted.
Cyndi: Entonces, el objetivo del Grupo para el alivio del dolor de la Florida es quitarle tantos medicamentos como sea posible, ¿no?
Dr. Gari: Queremos que usted sea lo que era antes de comenzar a tomar las píldoras, tanto como sea posible.
Cyndi: Eso es música para los oídos de muchas personas. Dr. Gari, muchas gracias. Puede visitar su sitio web para programar su cita el mismo día. Llámelos hoy. Volveremos enseguida.
