ES
en
¿Cuáles son las Ventajas de la Cirugía Sin Sangre?
¿Vive con dolor severo en la espalda o en el cuello? Aquí hay otra razón para buscar ayuda. La cirugía sin sangre y los procedimientos de columna láser ofrecen un alto nivel de seguridad. También ofrecen los mismos o mejores resultados que la cirugía tradicional de espalda.
Muchas personas posponen las operaciones de la columna vertebral porque temen perder demasiada sangre y necesitar una transfusión. Esa es una posibilidad para los pacientes que se someten a una cirugía de espalda abierta, donde la incisión es de 5 a 6 pulgadas de largo y los músculos se cortan y rasgan.
Pero la cirugía de columna por medio una pequeña incisión láser, de hoy en día, y los métodos de ahorro de sangre están ganando popularidad.
“He realizado más de 8,000 cirugías y nunca he administrado transfusiones de sangre”, dice el Dr. James St. Louis, Director del Physician Partners of America Minimally Invasive Spine Group (Grupo de Columna Mínimamente Invasiva de Physician Partners of America). “Hay muchas menos complicaciones con la cirugía sin sangre”.
Ventajas de la Cirugía Sin Sangre
“Sin sangre” se refiere a las formas de reducir la pérdida de sangre en la cirugía, reciclar la sangre del propio cuerpo si es necesario y reducir los riesgos que conlleva la transfusión de un banco de sangre The Center for Bloodless Medicine and Surgery at Johns Hopkins Healthcare (El Centro de Medicina y Cirugía sin Sangre en Johns Hopkins Healthcare) dice que la cirugía sin sangre:
• Disminuye el riesgo de infección hospitalaria
• Disminuye el riesgo de complicaciones
• Tiene cero riesgo de recibir sangre infectada o del tipo incorrecto
• Conduce a menos reacciones alérgicas
• Acelera la recuperación
• Ahorra dinero
Hoy en día, al menos 100 hospitales de EE. UU. han establecido departamentos para la medicina sin transfusiones de sangre.
Cirugía Láser de Columna: Una Opción Sin Sangre
Los avances en medicina han hecho que sea más fácil reducir la pérdida de sangre en las cirugías de columna vertebral, así como en muchos otros tipos de operaciones.
En conjunto, la cirugía de columna mínimamente invasiva (MISS, por sus siglas en Inglés) y la cirugía láser de columna son esencialmente procedimientos sin transfusión de sangre. Casi siempre se realizan en un centro de cirugía ambulatoria, donde los pacientes se van a casa el mismo día. Usan incisiones pequeñas (por lo general, menos de una pulgada) y calor ultra-elevado (ablación) o láser para cauterizar los vasos sanguíneos.
Los mejores cirujanos láser de columna también utilizan técnicas de preservación muscular para llegar a la columna vertebral. Usan una serie de tubos para separar los músculos que rodean la columna vertebral en lugar de cortar. “Me permite ver mejor la médula espinal y reducir el sangrado y las complicaciones”, dice el Dr. St. Louis. Los cirujanos MISS trabajan a través de estos tubos con diminutos instrumentos y de ampliación visual.
¿Dónde Comenzó la Medicina Sin Sangre?
Entre los grupos más conocidos que se someten a cirugía sin sangre están los Testigos de Jehová. Esta religión cristiana cree que la Biblia prohíbe la ingesta de sangre. Sus creyentes no aceptan transfusiones de sangre, y no donan ni almacenan su propia sangre para su uso posterior. Otras personas que podrían considerar este tipo de cirugía son las que están preocupados por las infecciones de sangre donada y las personas con sistemas inmunes debilitados.
Estudios serios y revisados por pares de esta práctica en los años 80 y 90 mostraron que los resultados de los pacientes en más del 33 por ciento en los Estados Unidos desde 2008, según la Cruz Roja Americana y la investigación de Weill Cornell Medical College en Nueva York y Johns Hopkins en Baltimore.
Técnicas de Cirugía Sin Sangre
Para las personas que deciden no donar su propia sangre antes de la cirugía, hay muchas maneras de preservar su suministro de sangre durante un procedimiento.
La hemoglobina del paciente, o glóbulos rojos, se incrementan antes de la cirugía a través de suplementos. Esto ayuda a prevenir la anemia o el bajo recuento de glóbulos rojos. También hace que el paciente sea lo suficientemente fuerte como para soportar una operación.
Cualquier derramamiento de sangre durante un procedimiento se recoge cuidadosamente, se filtra y se recicla en el cuerpo utilizando una máquina de “ahorro de células”. La sangre también se diluye levemente antes de la cirugía, por lo que se pierden menos glóbulos rojos. Para evitar aún más la pérdida de sangre, se toman medidas para controlar la presión arterial y la temperatura corporal. También se utilizan instrumentos especiales y mesas quirúrgicas.
¿Cuáles Son las Desventajas de Una Cirugía Sin Sangre?
Al igual que cualquier operación, la cirugía sin sangre conlleva algunos riesgos. Estos incluyen posibles reacciones adversas a los medicamentos que se toman antes o después de la cirugía, y un mayor riesgo de complicaciones si un paciente fuma.
Ahorro en Costos de Cirugía Sin Sangre
La Comisión Conjunta de Acreditación agrega que la preservación de la sangre durante la cirugía electiva conduce a ahorros de atención médica, con una reducción del 25 por ciento en la duración de la estadía en el hospital. El American Journal of Surgery calcula que el costo de preparación, almacenamiento y uso de sangre donada es de aproximadamente $ 1,000 por paciente.
Mientras que los hospitales no toman una posición oficial sobre las transfusiones, algunos lo presentan como una opción para los pacientes que enfrentan procedimientos mayores.
“Durante la admisión, la enfermera le pregunta al paciente si rechazaría una transfusión”, dijo Robin Atkins, directora del Departamento de Medicina Sin Sangre del Hospital General de Tampa. El hospital de la costa oeste de Florida comenzó su departamento de medicina sin sangre en 2001. “Esto crea una conciencia sobre la transfusión y las alternativas”.
Si bien algunas operaciones presentan un mayor riesgo de sangrado, los médicos que aceptan realizar una cirugía sin sangre cumplen con los deseos del paciente. “Si el paciente es un adulto con la capacidad de tomar decisiones de atención médica, los médicos respetarán sus deseos”.
Si usted realmente quiere explorar la cirugía sin sangre, un médico con experiencia en esta técnica le ayudará a evaluar las ventajas y los riesgos con anticipación. Y si está considerando un procedimiento para tratar el dolor crónico de espalda, la cirugía mínimamente invasiva de la columna vertebral con láser es una buena opción.
